プラネタリーヘルス食の遵守状況と炎症性腸疾患の予後　英国と中国におけるコホート調査

論文概要

 

プラネタリーヘルス食は、炎症性腸疾患（IBD）の管理に活用できる持続可能な手段となる可能性がある。本研究では、英国バイオバンクに登録されたIBDの患者1,455名、さらに中国のONE-IBDコホートに登録された患者205名を対象としてこの可能性を検証した。食生活に関するデータは標準的な調査票を用いて収集し、PHDの遵守度は7種類のアルゴリズムを用いて評価した。環境への影響は、ライフサイクルアセスメントの手法を用いて食品生産に伴うカーボンフットプリントから推定した。

予後に関する指標として、英国バイオバンクの患者についてはIBDに関連する外科手術の件数、大腸がんの発生数、全死因死亡数、ONE-IBDの患者ではIBDに関連した再入院および再発の件数を用いて評価した。ハザード比（HR）および95％信頼区間（CI）の推定には Cox モデルを用いた。

追跡期間は10.5年（中央値）で、この期間に行われた手術は191件、大腸がんの発症は78件、死亡数は232件であった。PHDの遵守度と手術リスクには逆相関が見られ、遵守度が高くなるほど、手術の件数は減少していた（HR/SD 0.67～0.80）。食品生産に関連するカーボンフットプリントは、評価に用いた全てのアルゴリズムにおいて減少していた（r -0.061～-0.468）。健康面でのこうした予防効果は、健康面でのこうした予防効果は、Knuppelのアルゴリズムに修正を施した場合も認められ（SDあたりHR = 0.73、95% CI 0.60-0.89）、環境への影響に関しても同様の相関が見られた（r = -0.244）。また、ONE-IBDコホートでは、再入院のリスクに低下が見られた（HR/SD = 0.80、95% CI 0.65-1.00）。プロテオーム解析では潜在的な効果が示唆され、腸管バリア機能の改善および線維化の軽減が関与していた。

結論として、PHDの遵守度が高くなるほど、炎症性腸疾患の転帰は改善し、環境負荷も低くなる傾向がある。これらの結果は、プラネタリーヘルス食が疾病管理に有効であり、持続可能な食事パターンとして期待できることを裏付けるものである。

 

原文タイトル：Aligning patient and planetary health: planetary health diet adherence and inflammatory bowel disease prognosis across Western and Eastern cohorts

論文著者：Lintao Dan, Haiting Shu, Yuhao Sun, Judith Wellens, Yang Chen, Minzi Deng, Jialu Yao, Xixian Ruan, Henit Yanai, Xue Li, Britta Siegmund, Xiaoyan Wang, Fernando Magro, Jie Chen

公開日： 2026/06/29 

論文URL：https://doi.org/10.1038/s41538-026-00959-5

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